Offentlig vs. privat ketaminbehandling – forskjeller, ventetid og kostnad

Les om forskjeller i ventetid, kostnad og fleksibilitet for ketaminbehandling i Norge, og finn ut hvilket tilbud som passer deg best.

Ketaminbehandling mot depresjon blir nå innført i det offentlige helsevesenet i Norge. For mange med alvorlig eller behandlingsresistent depresjon betyr dette et nytt håp – et alternativ når tradisjonelle medisiner ikke har hatt tilstrekkelig effekt. Det vil likevel ta tid før tilbudet er tilgjengelig over hele landet, og mange pasienter vil fortsatt motta behandling privat i mellomtiden.

Et skifte i depresjonsbehandlingen

Da EmmaSofia ble grunnlagt i 2018, var det den første klinikken i Skandinavia som tilbød ketaminbehandling. VG omtalte behandlingen av de to første pasientene, noe som markerte starten på ketaminbehandling i Norge. Allerede tidlig erfarte vi at ketamin kunne bidra til gjennombrudd der andre behandlingsformer hadde stoppet opp – men også at effekten avhenger av trygge rammer, tett oppfølging og et støttende fellesskap.

Siden starten har EmmaSofia vært markedsleder innen ketaminbehandling i Norge, og tilbyr forskningsbaserte behandlingsprogrammer med fokus på kvalitet, pasientsikkerhet og tverrfaglig oppfølging. Med flere års klinisk erfaring har vi sett hvordan ketaminbehandling, i kombinasjon med trygghet og støtte, kan åpne nye muligheter for mennesker med alvorlig depresjon.

Tilgjengelighet i dag

Ketaminbehandling i det offentlige tilbys foreløpig kun ved enkelte distriktspsykiatriske sentre (DPS) og sykehus, og antallet behandlingssteder er fortsatt begrenset. Over tid vil flere helseforetak gradvis kunne tilby behandlingen. 

I privat sektor finnes derimot et mer etablert tilbud med kort eller ingen ventetid. Mange pasienter kan starte utredning og behandling i løpet av få dager.

Offentlig vs. privat behandling

Forskjellene mellom det offentlige og private tilbudet handler hovedsakelig om ventetid, fleksibilitet, kostnader og grad av individuell tilpasning.

  • Ventetid: I det offentlige kan ventetiden ofte være opp til fire måneder, noen ganger lengre. Private klinikker kan vanligvis starte med kort eller ingen ventetid.
  • Kostnader: Offentlig behandling er i hovedsak gratis, mens privat behandling betales av pasienten selv. Forsikringsselskaper vil trolig vurdere i økende grad å inkludere ketaminbehandling i sine tilbud.

Hvem kan få ketaminbehandling?

Både offentlige og private behandlingssteder følger strenge faglige kriterier.
Behandlingen tilbys pasienter med behandlingsresistent depresjon – det vil si at man har forsøkt minst to ulike antidepressiva med forskjellig virkningsmekanisme, i adekvate doser og over tilstrekkelig tid, uten tilfredsstillende effekt.
I noen tilfeller kan ketamin vurderes når pasienten ikke kan eller ønsker å prøve flere tradisjonelle medisiner.

Henvisning til ketaminbehandling

I det private er det ikke nødvendig med henvisning fra fastlege. Pasienten kan selv ta kontakt med private aktører for å bli vurdert for ketaminbehandling. 

I det offentlige trenger man alltid en henvisning for å vurderes for ketaminbehandling. Henvisning kan sendes via blant annet fastlege, psykolog, eller psykiater. Henvisningen bør inneholde informasjon om diagnose, tidligere behandlinger og effekt, MADRS-score, rusmiddelbruk, somatisk helse og medisinbruk.

Helhetlig behandling med pasienten i sentrum

Ketaminbehandling bør alltid skje i trygge omgivelser, med god forberedelse og tett oppfølging. Integrering med annen behandling – som psykoterapi og sosial støtte – gir best og mest varig effekt. Trygghet, omsorg og menneskelig nærvær er avgjørende for at behandlingen skal gjøre en reell forskjell.

En ny mulighet for mange

At ketaminbehandling nå blir tilgjengelig i det offentlige helsevesenet, gir håp om bedre livskvalitet for mange mennesker.
Det representerer også en mulighet for helsevesenet til å utvikle nye arbeidsformer, bygge tverrfaglig kompetanse og tilby behandling som kan forandre liv.

Fastleger og helsepersonell som ønsker mer kunnskap om ketaminbehandling, finner fagressurser og retningslinjer på www.ketamin.no.

Oppsummering: Forskjeller mellom offentlig og privat ketaminbehandling

OffentligPrivat
Ventetid4 måneder eller merKort eller ingen ventetid
KostnadGratis eller lav egenandelBetales av pasienten
FleksibilitetStandardiserte protokollerIndividuell tilpasning
TilgjengelighetBegrenset antall stederFlere klinikker i Norge
HenvisningKrever henvisningHenvisning ikke nødvendig

Referanser

Dore, J., Turnipseed, B., Dwyer, S., Turnipseed, A., Andries, J., Ascani, G., … Wolfson, P. (2019). Ketamine Assisted Psychotherapy (KAP): Patient Demographics, Clinical Data and Outcomes in Three Large Practices Administering Ketamine with Psychotherapy. Journal of Psychoactive Drugs51(2), 189–198. https://doi.org/10.1080/02791072.2019.1587556

Drozdz, S. J., Goel, A., McGarr, M. W., Katz, J., Ritvo, P., Mattina, G. F., … Ladha, K. S. (2022). Ketamine Assisted Psychotherapy: A Systematic Narrative Review of the Literature. Journal of Pain Research15, 1691–1706. https://doi.org/10.2147/JPR.S360733

EmmaSofia. (n.d). Ketamin.no—Om ketaminbehandling for helsepersonell. https://www.ketamin.no/ 

EmmaSofia. (n.d). Psykolog Oslo, Bergen og Fredrikstad – Online—EmmaSofia. https://www.emmasofia.no/

Hasler G. (2020). Toward specific ways to combine ketamine and psychotherapy in treating depression. CNS spectrums, 25(3), 445–447. https://doi.org/10.1017/S1092852919001007 

Sykehuset Østfold. (n.d.). Ketamin mot behandlingsresistent depresjon. https://www.sykehuset-ostfold.no/behandlinger/ketamin-motbehandlingsresistent-depresjon/