Forskning på ketamin
Denne siden gir en oversikt over pågående internasjonal forskning på ketamin, med fokus på kliniske studier, behandlingsmetoder og nye anvendelsesområder.
Ketaminbaserte behandlinger har fått «Breakthrough Therapy»-status fra FDA, noe som betyr at de viser betydelig klinisk potensial for alvorlige tilstander som behandlingsresistent depresjon (TRD). Denne statusen akselererer utviklingsprosessen og regulatoriske vurderinger for å gjøre behandlingen raskere tilgjengelig for pasienter. Studier viser at ketamin kan gi rask symptomlindring, ofte innen timer, i motsetning til tradisjonelle antidepressiva som kan ta uker før effekt oppnås.
Pågående kliniske Studier
Flere høyprofilerte kliniske studier på ketamin er for tiden underveis globalt:
- Esketamin mot behandlingsresistent depresjon (TRD): Janssen Pharmaceuticals har gjennomført flere fase 3-studier som viser at esketamin nesespray gir signifikant forbedring hos pasienter med TRD. FDA har godkjent esketamin (Spravato) basert på disse funnene.
- Ketamin ved suicidale tanker: En multisenterstudie ledet av Columbia University undersøker effekten av intravenøs ketamin for å redusere suicidale tanker hos pasienter med alvorlig depresjon.
- Ketamin ved PTSD: Yale University og VA Healthcare System studerer ketamin for posttraumatisk stresslidelse (PTSD), med tidlige resultater som tyder på rask og vedvarende symptomreduksjon.
- Langtidsvirkninger av ketaminbehandling: Et samarbeid mellom Imperial College London og Johns Hopkins University analyserer de langvarige effektene av repeterte ketamininfusjoner, inkludert nevroplastiske endringer og bivirkningsprofil.
Nye Anvendelsesområder
Ny forskning utvider anvendelsesområdene for ketamin utover depresjon:
- Bipolar depresjon: Studier ved Harvard Medical School evaluerer ketamin som en akutt intervensjon for depresjon i bipolar lidelse, med tidlige data som viser rask stemningsstabilisering.
- Kronisk smertebehandling: Mayo Clinic forsker på ketamin som en mulig behandling for kroniske smerter, spesielt ved tilstander som kompleks regionalt smertesyndrom (CRPS) og fibromyalgi.
- OCD og angstlidelser: En studie ved Stanford University ser på ketamin for behandling av tvangslidelser (OCD), med fokus på glutamatergiske mekanismer.
Internasjonale Samarbeid
Flere land samarbeider om forskning på ketamin:
- Europeisk Ketamin-nettverk: Et samarbeidsprosjekt mellom forskere i Storbritannia, Tyskland og Nederland analyserer ketamins effekt på behandlingsresistente psykiske lidelser.
- WHO og ketamin som essensielt legemiddel: Verdens helseorganisasjon (WHO) vurderer å utvide bruken av ketamin i lav- og mellominntektsland som en del av sin strategi for mental helse.
- Asia-Pacific Ketamine Research Initiative: Universiteter i Japan, Australia og Singapore forsker på ketaminets anvendelse innen nevropsykiatri og anestesi.
Regulatoriske Studier
Ketamin reguleres ulikt globalt, men forskning påvirker regelverket:
- FDA og EMA (European Medicines Agency) har godkjent esketamin nesespray for depresjon, men intravenøs ketamin er fortsatt off-label.
- Health Canada har nylig oppdatert retningslinjene for terapeutisk bruk av ketamin for depresjon.
- Therapeutic Goods Administration (TGA), Australia vurderer å inkludere ketamin i nasjonale retningslinjer for psykisk helse.
Forskning på ketamin i Norge
Nasjonal multisenterstudie ledet av Sykehuset Østfold
Sykehuset Østfold har fått tildelt 24,9 millioner kroner for å gjennomføre en nasjonal studie på ketaminbehandling mot terapiresistent depresjon.
Tidligere erfaringer ved Sykehuset Østfold
Sykehuset Østfold har siden november 2020 tilbudt ketaminbehandling til pasienter med alvorlig depresjon ved en distriktspsykiatrisk poliklinikk i Moss.
Studie om ketamin og alkoholavhengighet i Nord-Norge (KeDA-studien)
KeDA-studien undersøker effekten av ketaminbehandling hos pasienter med både depresjon og alkoholavhengighet. Studien ledes av overlege Andreas Wahl Blomkvist ved Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) og er finansiert av Helse Nord.
Oppsummering
Forskning på ketaminbehandling i Norge er i en aktiv fase, med betydelige ressurser dedikert til å forstå stoffets potensial i behandling av behandlingsresistent depresjon og andre lidelser.